“우리 가족은 물리치료를 받는다는데… 정확히 어떤 치료인지 잘 모르겠어요.”
“OT, PT, ST라고 하던데 뭐가 다른 거예요?”
재활치료를 처음 접하시는 많은 보호자분들께서
치료 이름은 들었지만 내용은 모호하게 느껴지는 경우가 많습니다.
특히, 건강보험 적용 여부나 수가코드에 대한 이해가 없으면
치료가 왜 필요한지도 놓치기 쉬운데요.
오늘은 대한민국 건강보험의 실제 수가코드 기준에 따라,
병원에서 제공하는 재활치료의 종류와 그 의미를 쉽게 풀어 설명드릴게요.
❗ 재활치료, 건강보험에서는 어떻게 분류되나요?
재활치료는 보통 다음 세 가지 항목으로 나뉘며,
그 각각은 국민건강보험 요양급여 기준에 따라 수가코드가 정해져 있습니다.
즉, 이 치료들은 단순한 운동이 아니라 의학적으로 반드시 필요한 치료로 인정받고 있습니다.
💡 ① 물리치료 (PT): 움직임과 보행 회복 중심
▪️ 핵심목표
✔️ 마비된 팔다리를 움직이게 하고,
✔️ 침상→휠체어→보행까지 단계별 이동을 훈련하는 것
▪️ 대표 수가코드별 치료 내용
| MM105 | 중추신경계발달재활치료 (NDT) | 보바스 또는 보이타 치료 등 중추신경계 질환 환자에게 치료사 1:1로 30분 이상 고강도 훈련 → 주로 뇌졸중, 뇌성마비 환자 |
| MM301 | 매트 및 이동치료 | 침상 내 이동, 휠체어 훈련, 경사대 이용 → 편마비·사지마비 등 이동능력 제한 환자 |
| MM302 / MM304 | 보행치료 / 로봇보행치료 | 수기보행 또는 로봇을 활용한 30분 이상 보행훈련 → 뇌졸중·하지마비 환자의 보행 회복 중심 |
| MM151 | 기능적 전기자극치료 | 마비된 근육에 전기 자극을 통해 기능 향상 유도 (20분 이상) → 신경자극 및 근육 재활 |
| MM290 | 호흡재활치료 | 폐활량 증진, 배액체위 등 호흡능력 개선 훈련 (30분 이상) → 장기 침상생활 환자, 호흡근 약화 환자 대상 |
▪️ 현장 예시
70대 뇌경색 환자분이 NDT 치료(MM105)를 시작으로
매트 훈련(MM301) → 보행치료(MM302)를 병행하면서
3주 만에 스스로 화장실까지 이동하게 된 사례가 있습니다.
💡 ② 작업치료 (OT): 일상생활 · 인지 · 삼킴기능 회복 중심
▪️ 핵심 목표
✔️ 밥 먹기, 옷 입기, 세수하기 등 일상 동작의 독립성 회복
✔️ 기억력·주의력·시공간 능력 등 인지기능 재활
✔️ 연하(삼킴) 기능 이상으로 인한 식사 곤란 해소
▪️ 대표 수가코드별 치료 내용
| MM112 | 복합작업치료 | 상지 기능 회복, 시지각, 주의집중 훈련 등 → 10~30분 1:1 치료 |
| MM113 | 특수작업치료 | 보다 복합적이고 집중적인 30분 이상 훈련 → 인지장애, 고위험군 대상 |
| MM114 | 일상생활동작훈련치료 | 식사, 옷 입기, 배변, 위생 등 ADL 훈련 (20분 이상) → 편마비·치매 초기 등 |
| MX141 | 연하장애재활치료 | 삼킴 기능 저하 환자를 위한 1:1 치료 (30분 이상) → 뇌졸중, 파킨슨병 등 |
| MZ008 | 연하재활기능적전기자극치료 | 전기자극을 통한 삼킴 근육 기능 개선 훈련 → 1일 1회(외래), 2회(입원) 산정 |
▪️ 현장 예시
치매 초기 진단을 받은 어르신이 주의력 및 일상동작 훈련을 받으면서
세안, 식사, 화장실 사용 등을 점점 스스로 하게 되었고,
이후 연하장애까지 평가받아 삼킴재활을 병행하며 식사 중 사레도 크게 줄었습니다.
💡 ③ 언어치료 (ST): 소통 능력(표현 · 발성 · 수용) 회복 중심
❗ 대부분 비급여 / 병원마다 치료 시간 및 비용 상이
▪️ 핵심 목표
✔️ 말하고 듣고 이해하는 능력(언어 표현·수용) 회복
✔️ 조음, 발성, 음성 관련 문제 개선
✔️ 의사소통 기능 향상을 통한 사회적 연결 회복
▪️ 대표 대상
- 실어증, 구음장애, 음성장애 등 의사표현이 어려운 환자
- 듣고 이해하는 능력이 떨어진 인지장애·노인성 질환 환자
- 파킨슨병, 치매, 외상성 뇌손상 등에서의 언어 기능 저하
▪️ 치료 예시
- 간단한 단어 따라 말하기부터 문장 구성 훈련
- 발음 조음기관(입, 혀, 성대) 조절 훈련
- 소리 강도, 억양 조절을 통한 명료한 발화 유도
💡 의사소통 능력이 회복되면 환자의 자신감과 사회 참여 의욕도 함께 높아집니다.
👣 보호자에게 꼭 필요한 체크리스트
☑️ 우리 가족은 어떤 수가코드 치료가 적용되고 있는지 확인해보셨나요?
☑️ 1:1 집중치료 여부(NDT/특수작업치료 등)는 반드시 설명을 들으셔야 합니다.
☑️ 연하장애가 있다면 일반 재활치료 외에 **전문적인 삼킴재활 치료(MX141, MZ008)**가 반드시 필요합니다.
☑️ 병원비가 부담되더라도 수가코드 기반 치료는 보험 적용 가능 여부를 꼭 확인하세요.
🧡 마무리 이야기
병원에서 제공하는 재활치료는
단순히 “운동”이 아닌,
건강보험으로 인정받은 의학적 회복과정입니다.
치료사들은 오늘도 한 사람, 한 기능이라도 더 회복시키기 위해
매 순간 집중과 따뜻함을 담아 치료하고 있습니다.
치료의 이름과 목적을 정확히 아는 것,
그것이 보호자로서 시작할 수 있는 가장 큰 역할입니다.
✔️ 다음 글 예고
👉 다음 글에서는
물리치료·작업치료·언어치료가 실제로 어떻게 구성되는지,
각 치료가 바라보는 목표는 무엇인지를 자세히 풀어드릴 예정입니다.
- 🧍♂️ 물리치료는 왜 ‘균형과 체간 안정’을 가장 먼저 다룰까요?
- 🙌 작업치료는 왜 ‘손’보다 ‘환경과 목적’을 먼저 살필까요?
- 🗣 연하·언어치료는 왜 생명을 지키는 치료라고 불릴까요?
치료사의 시선에서 환자의 기능을 어떻게 해석하고 훈련하는지
함께 알아보는 시간이 될 거예요
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